Pierderea vederii nu se produce întotdeauna brusc și nu este neapărat însoțită de durere sau de alte manifestări care să atragă atenția. Unele afecțiuni oculare evoluează lent, pe parcursul mai multor ani, iar persoanele afectate pot observa schimbările abia atunci când activități obișnuite, precum cititul sau condusul, devin mai dificile.
Cu ocazia Zilei Mondiale a Vederii, marcată pe 8 octombrie, specialiștii atrag atenția asupra importanței controalelor oftalmologice periodice. Diagnosticarea timpurie și respectarea tratamentului pot contribui la păstrarea vederii, mai ales în cazul bolilor care afectează retina.
Milioane de europeni sunt afectați de degenerescența maculară
Degenerescența maculară legată de vârstă (DMLV) este una dintre afecțiunile care pot afecta serios vederea, în special după vârsta de 60 de ani.
Potrivit datelor prezentate cu ocazia Zilei Mondiale a Vederii, aproximativ 67 de milioane de persoane din Uniunea Europeană trăiesc cu această afecțiune. Estimările indică faptul că numărul ar putea ajunge la 77 de milioane până în 2050, pe fondul îmbătrânirii populației.
Boala afectează macula, o zonă mică din centrul retinei, responsabilă pentru vederea clară a detaliilor. Aceasta permite recunoașterea chipurilor, citirea textelor și observarea obiectelor aflate direct în fața ochilor.
Atunci când macula este deteriorată, vederea centrală poate deveni încețoșată sau distorsionată. În formele avansate, activități precum cititul, privitul la televizor sau șofatul pot deveni tot mai dificile.
Un aspect important este că degenerescența maculară nu provoacă întotdeauna simptome evidente la început. Uneori, unul dintre ochi compensează problemele celuilalt, iar persoana afectată nu observă imediat modificările.
Liniile drepte care par deformate pot indica o problemă a retinei
Printre semnele care pot sugera afectarea maculei se numără modificarea felului în care sunt percepute obiectele.
O persoană poate observa că liniile drepte par ondulate, că literele sunt mai greu de distins sau că anumite detalii dispar din centrul imaginii. În alte situații, poate apărea o pată întunecată sau neclară în zona centrală a câmpului vizual.
Aceste simptome nu trebuie puse automat pe seama oboselii sau a înaintării în vârstă.
Degenerescența maculară are mai multe forme, iar evoluția diferă de la un pacient la altul. Forma uscată progresează adesea lent, în timp ce forma umedă poate provoca o deteriorare rapidă a vederii și necesită evaluare și tratament prompt.
Cu cât modificările sunt identificate mai devreme, cu atât cresc șansele de a limita afectarea vederii prin măsurile medicale disponibile.
Diabetul poate deteriora retina fără să provoace durere
O altă afecțiune care poate evolua mult timp fără simptome evidente este retinopatia diabetică.
În România, aproximativ 1,32 milioane de adulți trăiesc cu diabet, iar estimările arată că peste 21% dintre cazuri ar putea fi nediagnosticate.
Nivelul crescut al glicemiei, menținut pe termen lung, poate afecta vasele mici de sânge care hrănesc retina. În timp, acestea se pot deteriora, pot permite scurgerea lichidului sau pot determina apariția unor vase anormale.
În stadiile incipiente, retinopatia diabetică poate să nu producă nicio modificare sesizabilă a vederii. Tocmai de aceea, persoanele cu diabet au nevoie de examinări oftalmologice periodice, chiar și atunci când văd bine.
Pe măsură ce boala avansează, pot apărea vedere încețoșată, pete în câmpul vizual sau dificultăți în perceperea detaliilor.
Riscul de complicații poate fi redus prin controlul glicemiei, al tensiunii arteriale și al colesterolului, alături de respectarea recomandărilor medicale.
Edemul macular diabetic poate afecta vederea centrală
Una dintre complicațiile diabetului este edemul macular diabetic, care apare atunci când lichidul se acumulează în zona centrală a retinei.
Această acumulare poate determina umflarea maculei și afectarea capacității de a vedea clar detaliile.
Persoanele afectate pot observa că literele devin neclare, că obiectele par deformate sau că vederea este mai slabă decât înainte. Uneori, modificările apar treptat, ceea ce face ca problema să fie ignorată pentru o perioadă.
Edemul macular diabetic poate apărea în diferite stadii ale retinopatiei diabetice și necesită evaluare oftalmologică.
Medicul poate recomanda investigații precum tomografia în coerență optică, cunoscută sub denumirea de OCT, care permite examinarea detaliată a straturilor retinei și identificarea acumulărilor de lichid.
În funcție de severitate, tratamentul poate include injecții intraoculare cu medicamente specifice sau alte proceduri oftalmologice.
Diagnosticarea timpurie nu este suficientă fără monitorizare
Descoperirea unei afecțiuni retiniene reprezintă doar primul pas în protejarea vederii. Multe dintre aceste boli necesită supraveghere pe termen lung, deoarece pot evolua chiar și atunci când simptomele par să se amelioreze.
Dr. Laurențiu Ungurianu, Medical Advisor în cadrul Bayer România, atrage atenția că tratamentul trebuie adaptat particularităților fiecărui pacient și urmărit atât prin evaluarea vederii, cât și prin examinarea modificărilor anatomice ale retinei.
În cazul persoanelor care au nevoie de tratament, amânarea ședințelor sau întreruperea monitorizării poate compromite rezultatele obținute anterior.
Acest lucru este important mai ales pentru pacienții cu degenerescență maculară umedă sau edem macular diabetic, afecțiuni pentru care continuitatea îngrijirii poate influența evoluția bolii.
Chiar dacă vederea se îmbunătățește după tratament, controalele trebuie continuate conform recomandărilor oftalmologului.
Persoanele cu diabet și cele trecute de 60 de ani au nevoie de atenție suplimentară
Riscul unor afecțiuni retiniene crește odată cu vârsta, însă problemele oculare pot apărea și la persoane mai tinere, în special atunci când există diabet sau alte boli cronice.
Controalele oftalmologice sunt importante pentru persoanele cu antecedente familiale de boli ale retinei, pentru fumători și pentru cei care prezintă factori de risc cardiovascular.
În cazul diabetului, examinarea fundului de ochi trebuie efectuată conform programului stabilit de medic, chiar dacă nu există simptome.
Renunțarea la fumat, activitatea fizică regulată și controlul tensiunii arteriale pot contribui la reducerea riscurilor pentru sănătatea ochilor.
O alimentație echilibrată, bogată în legume și alte alimente nutritive, susține sănătatea generală, însă nu poate înlocui examinările oftalmologice și tratamentele necesare.
Modificările bruște ale vederii necesită consult medical urgent
Nu toate problemele de vedere reprezintă urgențe, însă anumite simptome nu trebuie ignorate.
Apariția bruscă a unei pete întunecate în centrul imaginii, deformarea liniilor drepte sau scăderea rapidă a clarității vederii pot indica o problemă care necesită evaluare oftalmologică urgentă.
La fel de îngrijorătoare sunt pierderea bruscă a vederii la un ochi, apariția unei umbre asemănătoare unei perdele peste câmpul vizual sau observarea unor numeroase puncte plutitoare însoțite de fulgere luminoase. Aceste manifestări pot avea cauze diferite, inclusiv afecțiuni retiniene care necesită intervenție rapidă.
Dacă pierderea vederii apare brusc, mai ales împreună cu slăbiciune pe o parte a corpului, asimetrie facială sau dificultăți de vorbire, trebuie apelat imediat numărul de urgență 112.
Pentru modificările care apar lent, un consult programat la oftalmolog poate identifica probleme înainte ca acestea să afecteze semnificativ activitățile zilnice.
Controalele oftalmologice pot descoperi afecțiuni înainte de apariția simptomelor
Unul dintre cele mai importante lucruri de reținut este că vederea aparent bună nu garantează absența unei boli oculare.
Retina poate suferi modificări înainte ca persoana afectată să observe o scădere evidentă a capacității de a vedea. Examinarea fundului de ochi și investigațiile recomandate de specialist pot identifica aceste modificări într-un stadiu în care există mai multe posibilități de intervenție.
Pentru pacienții cu diabet, respectarea programului de screening oftalmologic este esențială. Persoanele în vârstă sau cele cu antecedente familiale de afecțiuni oculare ar trebui să discute cu medicul despre frecvența potrivită a controalelor.
Degenerescența maculară, retinopatia diabetică și edemul macular diabetic sunt afecțiuni diferite, însă au un element comun: pot afecta vederea înainte ca simptomele să devină suficient de evidente pentru a determina o vizită la medic.
Identificarea timpurie, tratamentul adecvat și monitorizarea constantă pot face diferența dintre păstrarea unei vederi funcționale și apariția unor limitări importante în viața de zi cu zi.
Sursa foto + text: csid.ro